A jó fogorvos ismérvei
Fogorvos és fogász Pesten |
Gyermek fogászat sajátosságai
A fogorvos megállapítása a gyermek fogászaton az, minthogy a tej fogazatban a frontfogak között gyakran természetes hézagok is vannak, a frontfogak approximalis üregeit nyugton tömhetjük foszfátcementtel is — nem kell félnünk a cement kioldódása folytán keletkező másodlagos torlódástól. Az üregelőkészítést a praeventiv extensiót figyelmen kívül hagyva végezhetjük a fogászaton, csak arra kell vigyáznunk, hogy a tömés tartson. Ezt támgödröcskék preparálásával elősegíthetjük.
Guttaperchával tömhetjük tejfogakon az V. osztályú üregeket, nemkülönben az olyan fogak üregeit, amelyeknek spontán kilökődése egy — másfél éven belül esedékes. Az utóbb említett esetben sem kell figyelembe vennünk a praeventiv extensio következményeit.
Fogászati műszerek alkalmazása
Az ultragyorsan forgó gépek, a keményfém- és gyémántfúrók (-kövek) használata a fogászaton lényegesen megváltoztatta az üreg praeparálásának menetét, mert ezekkel könnyen elvehető akár az ép zománc is. Így az üreg feltárása lényegesen könnyebbé és gyorsabbá vált, alig néhány másodperc alatt kialakítható a zománcban akár MOD-üreg tervezett határa is a fogorvos által.
A zománc könnyű forgácsolása viszont azzal a veszéllyel jár, hogy a kellő gyakorlattal nem rendelkező orvos olyan területről is eltávolítja, ahová az üreget nem kellene kiterjesztenie, esetleg az ép szomszédos fog zománcát is elforgácsolhatja, ami acélfúróval alig-alig lehetséges. Ultragyorsan forgó szerszámmal véleményünk szerint elsősorban a zománcot kell forgácsolni, a praeparálás a dentinben a konvencionális sebességgel forgó szerszámmal sem nehezebb, nem vesz érdemileg hosszabb időt igénybe, viszont különösen a pulpa közelében biztonságosabb.
Általában megkövetelendőnek tartjuk ultragyorsan forgó szerszám alkalmazása után az üreg falait kézi műszerrel végiggyalulni, és (ahol hozzáférünk) finom papírkoronggal, (ahol nem) kis szerelt kővel simára csiszolni. A dentinben az üreg éleit konvencionális sebességű fúróval kell kialakítani.
Ismételten hangsúlyozni kívánjuk, hogy ultragyorsan forgó fúróval, gyémánttal csak az az orvos dolgozzék, aki kihúzott fogon ebben már kellő tapasztalatot szerzett.